Зубное протезирование — это метод восстановления поврежденных или отсутствующих зубов при помощи индивидуально изготовленных зубных протезов. Процедура позволяет восстановить функциональность жевания, эстетичность улыбки и общий комфорт человека.

Существуют несколько видов зубных протезов, каждый из которых предназначен для определенных случаев и требований пациентов. В этой статье о самых распространенных видах: съемных, несъемных и условно съемных протезах рассказывает стоматолог-ортопед клиники AFIDENT,  Дмитрий Дмитриевич Максимов.

Съемные протезы

Человек может самостоятельно их снимать и надевать, когда захочет. Записываться на прием в стоматологическую клинику для этого не нужно. Съемные конструкции подходят тем, у кого нет нескольких зубов, для этого используют частичные протезы, или вообще нет зубов, тогда применяют полные протезы.

Для изготовления съемных протезов используют разные материалы, поэтому конструкции бывают:

• акриловые;
• нейлоновые;
• Acry-free;
• бюгельные.

Съемные акриловые протезы

Если у человека отсутствует несколько зубов, то акриловый протез держится при помощи кламмеров, то есть металлических крючков. 

Если зубов нет вообще, протез фиксируется при помощи замыкающего клапана или эффекта присоски. Это происходит так. Человек надевает протез и накусывает на него. Из-под протеза выходит лишний воздух и конструкция как бы присасывается к мягким тканям полости рта. Под протезом возникает вакуумное пространство, которое не дает конструкции слететь. 

Съемные нейлоновые протезы

Эластичный и гибкий нейлон более приятен к телу, чем акрил, поэтому такие протезы комфортны для использования.

К тому же нейлоновые протезы выглядят эстетичнее акриловых, так как практически незаметны во рту. Десневые кламмеры также изготовлены из нейлона розового оттенка и они сливаются с цветом полости рта. 

Съемные протезы Acry-free 

Протезы этого типа изготавливают из инновационного акрилового вещества, который не содержит метилметакрилат. В отличие от акриловых протезов они гибкие, но не такие эластичные, как нейлоновые. 

По технологии Acry-free делают протезы для замещения нескольких или всех зубов. Протезы выглядят эстетично, так как цвет основы практически совпадает с оттенком слизистых рта. Кламмеры протеза Acry-free изготовлены из полупрозрачного материала и незаметны во рту.

Съемные бюгельные протезы

Главное отличие бюгельных протезов от протезов из акрила и нейлона — металлический каркас. Эта дуга уменьшает размер базиса из акрила или нейлона. Поэтому протез на верхнюю челюсть можно сделать без неба, там будет проходить только тонкая дуга из металла. Так же будет выглядеть и протез для нижней челюсти.

Бюгельные протезы используют только для замещения нескольких зубов.

Условно съемные (покрывные) зубные протезы 

Такие протезы фиксируются на 2–3 имплантах при помощи микрозамков. Условно съемное протезирование рекомендуют пациентам с полным отсутствием зубов и высокой степенью убыли кости челюсти. 

Варианты условно съемных протезов

Протез на имплантах с микрозамками кнопочного типа. Предварительно в челюсть устанавливают 2–3 титановых стержня с шаровидными аттачментами. При надевании протеза головки аттачментов вставляются в пазы и надежно удерживают конструкцию. Такой протез случайно не выпадет, чтобы его снять нужно приложить усилия.

Протез на имплантах с микрозамками балочного типа. Для такого протезирования в челюсть устанавливают 2–3 импланта и фиксируют на них металлическую балку. В съемном протезе формируют углубления по размерам балки, чтобы протез ее надежно обхватывал.

Протезы на внутриканальных имплантах. Такой протез крепится на 2–4 здоровых зубах. Обязательное условие — это должны быть однокорневые зубы, либо корни клыков или премоляров. Для установки протеза эти зубы спиливают и закрывают каналы пломбами. Затем в них вкручивают импланты и прикрепляют шаровидные аттачменты. Фиксируется такой протез так же как протез с микрозамками кнопочного типа.

Чтобы вам было удобнее выбрать съемный протез, посмотрите таблицу ниже. Если забыли особенности какого-то протеза, то кликните мышкой по названию и окажитесь в нужном блоке.

Недостатки съемных протезов

Главный минус съемных ортопедических конструкций в том, что во время ношения происходит атрофия костей челюсти. За год кости теряют до 3 мм высоты. То есть если пациент после 5–7 лет использования съемного протеза захочет сделать имплантацию, то ему придется сначала провести операцию по наращиванию костей челюсти. 

К тому же съемные протезы не восстанавливают полностью жевательную функцию, а только на 30–40%, то есть не все продукты можно есть со съемными протезами.

Из-за того, что кость убывает, съемные протезы нужно регулярно корректировать или менять. Это дополнительные расходы.

Как привыкнуть к съемным зубным протезам

Чтобы быстро адаптироваться к протезу, соблюдайте следующие правила:

• Ешьте твердую пищу, так как челюсть должна получать нагрузку. Чтобы не повредить протез, сначала измельчите продукты.
• Больше говорите, чтобы восстановить дикцию. Хорошо тренирует дикцию чтение вслух по 1–2 часа в день. Особое внимание уделите словам, в которых есть свистящие и шипящие звуки.
• Пейте больше воды, если заметили, что повысилось слюноотделение. 
• Полоскайте рот отварами ромашки и шалфея, чтобы уменьшить раздражение слизистых при натирании десен протезами. 
• Массируйте десны трижды в день, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить боль.

Как надежно зафиксировать съемный зубной протез

Зафиксировать съемные протезы помогают адгезивные кремы и гели. В их состав входят соединения, которые при контакте со слюной, делают средство желеобразным. Оно прилипает к протезу и мягким тканям и плотно скрепляет их. Прочно зафиксированная конструкция не натирает десны и под неё не попадают кусочки пищи.

Алгоритм нанесения адгезивных средств:

• протез следует промыть с мылом в теплой проточной воде;
• высушить;
• прополоскать рот;
• нанести крем или гель на протез; 
• вставить протез в рот и прижать к деснам на 7–10 секунд.

Внимательно читайте инструкцию к крему и не превышайте рекомендованный объем, особенно если в составе присутствует цинк.

Фиксированные протезы

Такие протезы прочно фиксируются на челюсти с помощью имплантов или оставшихся зубов. Самостоятельно их снять нельзя.

Виды фиксированных протезов:

• коронки, которые используют для реставрации отдельного зуба;
• мосты, для замены нескольких смежных зубов;
• имплантаты, металлические стержни, замещающие корни, на которые устанавливают коронки и протезы.

Зубная коронка — это, по сути, колпачок, который имитирует видимую часть зуба. Универсальных, то есть подходящих всем, коронок нет. Каждая изготавливается для конкретного человека по слепкам.

Коронки устанавливают:

• на родной зуб, если от его видимой части; осталось 20–30%;
• на имплантат.

Зубной мост заменяет один или несколько отсутствующих зубов и представляет собой соединенные между собой коронки. Мостовидный протез фиксируется либо на здоровых зубах, либо на имплантатах. Мосты могут замещать от 3 до 14 отсутствующих зубов.

У фиксированных протезов стабильное крепление и они более комфортны по сравнению со съемными конструкциями.

Заключение

Протезирование зубов с использованием современных технологий предоставляет множество возможностей для восстановления улыбки и функциональности рта: съемные, условно съемные и несъемные протезы.

Восстановить с помощью протезов можно как отдельные зубы, так и целый зубной ряд.

У каждого вида протезов есть свои преимущества и недостатки, которые нужно учитывать при выборе способа протезирования.

Важно понимать, что использование зубных протезов — это не только вопрос внешнего вида, но и заботы об общем здоровье и самочувствии. Поставить зубные протезы имеет смысл, чтобы вернуть комфорт и уверенность в себе, а также улучшить качество жизни.

Начинать процесс протезирования зубов нужно с консультации у квалифицированного специалиста. Он проведет осмотр полости рта, оценит состояние зубов и предложит наиболее подходящий метод протезирования.