По данным Всемирной организации здравоохранения, основной причиной утраты зубов являются заболевания пародонта, и лишь затем следует кариес. Среди всех заболеваний тканей пародонта особое место занимает пародонтит – сложный деструктивно-воспалительный процесс, требующий особого подхода в диагностике и лечении.
Пародонтит начинается с гингивита, который может протекать медленно и незаметно, сопровождаясь воспалением наружных структур опорного аппарата зуба – краевой десны и межзубного сосочка. При прогрессировании и углублении процесса, появлении так называемого «пародонтального кармана» и разрушении удерживающего аппарата зуба, гингивит осложняется пародонтитом, и заболевание приобретает агрессивное течение. Как правило, на стадии гингивита люди не подозревают о проблеме, пока не проявляются такие серьёзные симптомы, как кровоточивость и отёчность дёсен, патологическая подвижность зубов, боль в десне при жевании, зуд, дискомфорт и даже наличие гноя. При тяжёлых формах пародонтита могут возникнуть явления общей интоксикации (слабость, головная боль) и повышение температуры тела. Важно обращать внимание на здоровье дёсен и при первых признаках воспаления обращаться к стоматологу для своевременного лечения.
О причинах, симптомах и способах лечения пародонтита рассказывают главный врач стоматологической клиники AFIDENT, кандидат медицинских наук, доцент Аркадий Константинович Базин и врач-стоматолог терапевт Темирбекова Айзада Бактыбековна.
Причины пародонтита
Главная причина появления пародонтита – накопление камня и налета на зубах. Налет – это такая пленка из бактерий, которая всегда появляется на поверхности зубов. Если эту пленку не удалять, она затвердевает и преобразуется в зубной камень, который раздражает десны и провоцирует воспаление.
Существует ряд факторов риска гингивита и пародонтита. Самый главный риск – недостаточная гигиена полости рта и обильное отложение мягкого и твёрдого зубного налёта. На втором месте – неправильное положение зубов, их скученность и тесное стояние, которое создаёт дополнительные участки концентрации зубных отложений и усложняет очистку некоторых поверхностей.
Системные заболевания также способствуют развитию пародонтита. Так, сахарный диабет снижает иммунитет и способность тканей к самовосстановлению, а сердечно-сосудистая недостаточность ухудшает процессы кровоснабжения в пародонте, что делает дёсны более слабыми. Особое внимание следует обратить на курение – табачный дым не только токсичен для тканей, но и вызывает спазм капилляров, ухудшая кровоснабжение.
Кроме описанных факторов, состав питьевой воды на Дальнем Востоке может способствовать развитию пародонтита. Избыточное содержание минералов и солей способствует образованию зубного камня и его воздействию на дёсны.
Некоторые исследователи указывают на роль наследственности. Она безусловно оказывает влияние на формирование неправильного прикуса и, как следствие, на развитие пародонтита.
Основные причины пародонтита включают:
- Плохую гигиену полости рта, накопление зубного налета и зубного камня;
- Наличие системных заболеваний;
- Курение;
- Генетическую предрасположенность;
- Состав питьевой воды.
Симптомы пародонтита
Как было сказано ранее, пародонтит всегда сопровождается разрушением крепления зуба с образованием пародонтального кармана – пространством между зубом и десной. В зависимости от глубины этого кармана пародонтит бывает легкой, средней и тяжелой формы. Чем глубже карман, тем тяжелее заболевание.
Каждая форма характеризуется своими симптомами и течением. Знание этих симптомов поможет вовремя обратиться за помощью и предотвратить прогрессирование заболевания.
Легкая степень
Основные симптомы легкой степени включают:
- Легкое покраснение и отек десен;
- Неприятный запах изо рта;
- При чистке зубов или употреблении твердой пищи десна может кровоточить.
Эти симптомы часто остаются незамеченными, так как не вызывают значительного дискомфорта. Однако именно на этой стадии важно начать лечение. Чем раньше начать лечение, тем лучше и устойчивее будет результат.
Средняя степень
При средней степени пародонтита каждый симптом становится все более выраженным:
- Кровоточивость десен возникает при очень слабых прикосновениях;
- Увеличивается отек и покраснение десен, появляется зуд и болезненность при дотрагивании;
- Образование зубных карманов – пространства между зубами и деснами, где скапливаются бактерии и налет;
- Начало разрушения костной ткани вокруг зубов, что может привести к их подвижности.
На этой стадии воспаление уже начало разрушать ткани пародонта и требуется более интенсивное лечение, чтобы остановить процесс.
Тяжелая степень
Тяжелая степень пародонтита характеризуется серьезными симптомами:
- Кровотечение может носить самопроизвольный характер – человек просыпается со вкусом крови во рту;
- Сильный отек и болезненность десен;
- Выраженная подвижность зубов;
- Глубокие зубные карманы, наполненные гноем;
- Значительное разрушение костной ткани и связок, поддерживающих зубы.
На этой стадии эффективное лечение крайне затруднено и может потребоваться удаление подвижного зуба. Соседним зубам понадобится немедленное вмешательство стоматолога для купирования воспаления и их сохранения.
Осложнения пародонтита
Важно понимать, что пародонтит хроническое заболевание и его лечение обязательно приведет к стойким улучшениям, но самое лучшее средство от пародонтита – его профилактика.
Основными осложнениями пародонтита являются:
Потеря зубов
Это одно из самых частых последствий пародонтита. Воспаление разрушает костную ткань и связки, удерживающие зубы, что приводит к их подвижности.
Невозможность ортопедического лечения
С заболеванием десен установка протезов или имплантов невозможна. Их нельзя ставить, так как воспаленные и ослабленные десны не только не смогут надежно удерживать конструкции, но и приведут к осложнениям при дентальной имплантации, являясь хроническими очагами инфекции. Восстановить зубной ряд без предварительного лечения пародонтита невозможно.
Гнойные абсцессы и распространение инфекции
Инфекция может вызвать образование гнойных абсцессов. Это болезненные воспалительные процессы, которые требуют срочного лечения и могут привести к распространению инфекции на другие ткани и органы. Бактерии из десен могут попасть в кровоток и вызвать воспаление в других частях организма, например в сердце или легких.
Лечение пародонтита
Способы лечения пародонтита меняются в зависимости от степени заболевания. При любой форме пародонтита в первую очередь проводится профессиональная гигиена полости рта со снятием зубных отложений.
Далее, в зависимости от тяжести пародонтита, врач удаляет патологически измененные ткани (грануляции из пародонтальных карманов) – проводится так называемый закрытый (без разреза десны) или открытый (с разрезом десны) кюретаж. Корни зубов полируются специальными инструментами, чтобы убрать шероховатости, которые способствуют задержке налёта.
Врач назначает местное и общее лечение. Оно заключается в промывании карманов растворами антисептиков и противомикробных препаратов, а также в приёме лекарств внутрь. Лечение пародонтита длится несколько приёмов и периодически требует повторения.
Усовершенствование традиционных методик – аппарат «Вектор»
Аппарат «Вектор» предназначен для лечения пародонтита с минимальным травмированием тканей. Принцип его работы заключается в ультразвуковой чистке зубных карманов и полировке корней зубов.
Использование аппарата «Вектор» менее инвазивно и более комфортно для пациента:
- Микровибрации. Аппарат создает микровибрации, которые удаляют зубной налет и бактерии из зубных карманов. Одновременно с этим подается полирующий антисептический раствор, который обеспечивает более тщательную чистку.
- Безболезненная процедура. В отличие от традиционных методов лечения закрытым кюретажем или лоскутной операцией, процедура аппаратом «Вектор» практически безболезненна и проводится без местной анестезии. Благодаря минимальной травматичности пациент не испытывает болевых ощущений во время и после процедуры.
- Отсутствие послеоперационного периода. После процедуры пациент может сразу вернуться к обычным делам. Нет необходимости в восстановительном периоде, как это бывает после хирургических методов лечения пародонтита.
Устройство «Вектор» существенно увеличивает скорость и плодотворность лечения пародонтита. Воздействие аппарата прекращает патологический процесс в тканях, что приводит к улучшению общего состояния пародонта: останавливается кровоточивость десен, снимается воспаление и исчезает неприятный запах изо рта.
Часто задаваемые вопросы
- Возможно ли вылечить пародонтит самостоятельно?
Избавиться от пародонтита полностью в домашних условиях невозможно. Домашний уход помогает контролировать легкие симптомы и замедлит развитие заболевания, но для полноценного лечения необходимо обратиться к врачу.
2. Какой зубной пастой лучше всего пользоваться при пародонтите?
При пародонтите нужно пользоваться зубными пастами, которые содержат антисептические и противовоспалительные компоненты, соли, например хлоргексидин или триклозан. Эти пасты помогают уменьшить воспаление десны и останавливают развитие бактерий.
3. Как избежать развитие пародонтита?
Избежать развития пародонтита можно, следуя нескольким простым рекомендациям:
- Чистите зубы дважды в день с использованием ирригатора и дентального флосса, чтобы удалить бактерии между зубами.
- Профессиональная гигиена и осмотры у стоматолога не реже двух раз в год.
- Здоровый образ жизни и правильное питание. Откажитесь от курения и следите за сбалансированным питанием, богатым витаминами и минералами.
- Используйте бутилированную чистую воду для питья.
4. Насколько часто необходимо менять зубную щетку при пародонтите?
При пародонтите рекомендуется производить замену зубной щетки один раз в месяц или даже чаще, если щетина начинает изнашиваться. Пользуйтесь зубной щеткой с мягкой или средней щетиной, чтобы не допустить дополнительного раздражения десен.
Итоги
Заболевания пародонта являются главной причиной утраты зубов. Кроме того, пародонтит способствует образованию гнойных абсцессов и развитию системных заболеваний. Причины пародонтита известны, и с ними можно бороться, посещая гигиениста и стоматолога не реже двух раз в год. Для наибольшей эффективности лечения важно распознать симптомы на начальной стадии болезни.
Если у вас появились симптомы гингивита или пародонтита, или вы хотите пройти профилактический осмотр, запишитесь в стоматологию AFIDENT. Наши специалисты помогут сохранить здоровье дёсен и зубов на долгие годы.
